感冒对肾友而言并非小事。不少肾友感冒期间会出现尿蛋白、红细胞增多,甚至肉眼血尿、血肌酐升高的情况。虽多数指标波动是一过性的,感冒痊愈后可恢复,但仍有部分肾友会出现肾病加重或复发,而反复感染正是肾病进展的重要危险因素。
因此,肾友感冒期间需避开以下7件伤肾事,更好地保护肾脏。
1. 乱吃感冒药部分肾友为让感冒快点好,会胡乱服用感冒药,却不知常用感冒药、退烧药、消炎药中,多含有布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药,这类成分有一定肾损伤风险。
预防感冒应在平时多下功夫,比如加强运动、均衡饮食、减轻压力以减少感冒次数。若已感冒,无需过度焦虑,轻症以休息为主,是否用药需根据病情严重程度判断。
2. 严重时硬扛不看病有些肾友因担心药物伤肾,即便感冒症状严重也硬扛,反而可能延误病情。若高热等不适明显,建议及时就医,通过血常规、CRP 等检查明确情况。若是流感、新冠等病毒感染、细菌感染,在医生指导下使用药物。
3. 忽略脱水问题感冒时发热、呕吐、腹泻会导致身体水分流失增加,若未及时补水,流经肾脏的血流会减少。肾脏对血流量需求高,缺血缺水易造成肾损伤。因此感冒期间要注意补水,尤其吃不下东西或有腹泻时,及时补充水分和电解质。
4. 急着恢复锻炼虽建议肾友适当运动,但感冒未痊愈时不宜强行锻炼。此时身体尚未恢复,强行运动易导致肾损伤。感冒期间应以补水、休息为主,避免熬夜,待感冒完全康复1-2周后,再逐渐恢复运动,且需遵循循序渐进原则,同时及时补水。
5. 肉眼血尿不管不顾IgA肾病等患者感冒后,易出现尿色发红、茶色的肉眼血尿,大量红细胞可能堵塞肾小管,增加肾损伤风险,甚至导致血肌酐升高。即便肉眼血尿多在2-3天自行缓解,期间也需多喝水、用碳酸氢钠碱化尿液。若血尿超过7天不缓解,或出现少尿、夜尿增多等情况,需及时就医复查肾功能。
6. 低血压期间未停降压药感冒时身体可能缺水,血压易比平时低。肾友常用的RAS阻断剂(普利 / 沙坦类)等降压药,若在低血压时继续服用,可能加重血压降低,引发肾损伤。因此感冒期间要密切监测血压,血压正常可继续服药;若出现头晕、黑矇,或血压明显低于平时,需先暂停降压药,待身体恢复后再服用。
7. 感冒后不复查感冒痊愈后,肾友需及时复查尿蛋白、血肌酐等指标。虽多数人指标会恢复,但少数人可能出现肾病加重或复发,不复查可能错过干预时机。建议感冒痊愈后2-4周复查,若指标未恢复,需及时到肾科就诊,与医生沟通调整用药。
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